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不是贩卖焦虑!HPV的门道细思极恐…
2024-12-01 08:20
不是贩卖焦虑!HPV的门道细思极恐… 门道

我相信很多人都已经建立了一个基础认知,即HPV和宫颈癌息息相关。而实际上,在我国,宫颈癌也是第二常见的女性癌症(第一位是乳腺癌)

于是,很多女性朋友在例行体检,看到报告上关于HPV这一栏的“阳性”结果时,就慌了神,心中一连串的疑问接踵而至——

“我HPV阳性了,要不要紧?”

“什么时候可能会病变?”

“和宫颈癌距离有多远?”

……

不是贩卖焦虑!HPV的门道细思极恐…

HPV是一个非常庞大的家族,而这个家族中的成员有上百位,这些成员又可以分为高危型HPV和低危型HPV。

●  如果感染的是低危型HPV,基本无需担心宫颈癌问题,但是通常会引发各种各样烦人的“疣”。

●  如果感染的是高危型HPV,确实几乎所有的宫颈癌病例均和高危型HPV感染相关,但是感染高危型HPV≠会得宫颈癌(目前已经发现的HPV高危型别主要包括16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 69和82。)

HPV感染与筛查

高危型HPV持续感染可导致癌前病变,甚至发展为宫颈癌!

近些年关于 HPV 的新闻屡次登上热搜,在很多社交平台的热门搜索词条中,HPV 总是连同「易感染」、「宫颈癌」等词一起出现。

有姐妹可能会问,是不是可以通过症状,提前发现自己感染了HPV呢?

并不能,HPV感染一般都没有症状。等到出现阴道异常出血、性交后出血等症状,宫颈癌可能已经盯上你了。想远离宫颈癌,就要重视预防HPV感染,千万不要给这个犯罪团伙留下任何作恶的机会。

宫颈癌筛查临床上主要使用HPV检查与宫颈细胞学检查(TCT/LCT)这2种方法。

通过HPV检查的“阴阳结果来判断有没有病毒感染。

HPV阳性不一定是病患,只是一个很早的预兆;

TCT细胞学检查则提示已经开始有发病了,尤其是细胞学为HSIL时,非常可能已经有高度病变存在了。

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预防HPV感染

一般来说,致癌的高危型 HPV 多是通过性传播。

引发皮肤疣的低危型 HPV,在接触破损皮肤后就有一定几率传播,如握手、接吻,甚至用了患者用过的毛巾、坐便器等间接接触,都有可能感染低危型 HPV 。

所以,想要有效预防 HPV 感染,可以从两点入手。

一方面,在平时生活中尽量避免使用公用物品,如毛巾、拖鞋、指甲刀等,避免接触他人皮肤破损处;提高身体免疫力;保持性生活的卫生,同房时正确地全程使用安全套。

另一方面,定期筛查和及时接种 HPV 疫苗,也非常关键。

在疫苗的选择方面,目前国内已经有 2/4/9 价三种疫苗,关于 3 种疫苗的差别,主要在于对应防护的病毒亚型的多少。

不同「价」可预防情况如下:

2 价 HPV 疫苗可以预防:16 型、18 型;划重点:2 价疫苗能够预防宫颈癌。

4 价 HPV 疫苗可以预防:16 型、18 型、6 型、11 型,比 2 价多预防两种低危型 HPV,4 价疫苗在防宫颈癌的基础上,能额外预防尖锐湿疣的发生。

9 价 HPV 疫苗可以预防:7 种高危型 + 2 种低危型 HPV ,能阻止 92% 宫颈癌的发生,还能预防生殖器疣及多种癌症。

温馨提醒:无论选择哪种疫苗接种,越早接种效益越高。

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最后,咱们再来看看大家关心的其他HPV方面的相关问题:

  • 感染了HPV,怀孕了,孩子能要吗?

目前的研究表明,HPV病毒并不会增加不良妊娠的结局,也就是说,感染HPV病毒并不会导致胎儿早产、流产、生长发育畸形。

但如果在孕期发现了尖锐湿疣、宫颈病变甚至宫颈癌,那么一定要听从医生的建议,进行正确的处理和干预。

  • 感染了HPV,能顺产吗?

在解答这个问题之前,咱们先来了解几个知识点。首先,HPV病毒确实存在垂直传播的风险,而剖宫产可以降低近一半的围产期HPV垂直传播

但是仍有15%的剖宫产婴儿会发生围产期的HPV垂直传播。而且产后6个月内婴儿可以通过与母亲密切的身体接触而感染HPV病毒,也就是说,选择了剖宫产,可能降低了围产期HPV病毒传播给胎儿的概率,但接下来不可避免的亲密接触仍然可能导致宝宝感染HPV病毒。

因此,为了减少HPV垂直传播而对妊娠期HPV感染的孕妇常规进行剖宫产是不合理的。

有的朋友可能听说过幼儿喉乳头瘤发病的原因中有HPV6、11的感染,我国的一些专家对于HPV6、11感染的孕妇,确实建议剖宫产终止妊娠。

但就像前面所提到的,这部分宝宝仍然可能在产后感染HPV6和11,而且HPV6、11感染导致严重后果的婴儿复发性喉乳头瘤病是非常小概率的事件。所以,对于这种情况下分娩方式的选择,可能最好由当事人自己定夺。

  • HPV会传染给孩子吗?

会。宝宝也可能因为接触到HPV病毒而感染。因此,宝宝的日用物品一定要和大人分开使用,内衣裤也不要混洗。

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