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什么是丙肝肝硬化?
丙肝在急性期通常症状轻微或没有症状。当它转为慢性后,很多人在很长时间内都可能没有任何症状出现,但病毒对肝脏细胞的破坏却一直持续着,发现时往往到了疾病晚期,可能已经出现肝硬化甚至发生癌变。
丙肝是一种严重的慢性进展性疾病。感染丙肝病毒后约50%—85%的患者演变为慢性丙肝。而慢性丙肝如得不到及时、正确、合理治疗,有10%—30%可发展为肝硬化;丙肝肝硬化患者中,又约有3%—10%可演变为肝细胞癌。可见丙肝对健康和劳动生产力的危害之大。由于不少患者在感染丙肝病毒后,不出现明显的临床症状。因而,丙肝被视为沉默的杀手,在不知不觉中损害肝脏,经过10-30年后就转变为严重的肝病,出现肝功能失代偿。此时往往已经错过了治疗的最佳时机。
丙型肝炎的传播途径有哪些?
1。经血液传播。主要有:
(1)经输血和血制品传播。我国自1993年对献血员筛查抗-HCV后,该途径得到了有效控制。但由于抗-HCV存在窗口期、抗-HCV检测试剂的质量不稳定及少数感染者不产生抗-HCV,因此,无法完全筛除HCVRNA阳性者,大量输血和血液透析仍有可能感HCV。
(2)经破损的皮肤和黏膜传播。使用非一次性注射器和针头、未经严格消毒的牙科器械、内镜、侵袭性操作和针刺等也是经皮肤传播的重要途径。一些可能导致皮肤破损和血液暴露的传统医疗方法也与HCV传播有关;共用剃须刀、牙刷、纹身和穿耳环孔等也是HCV潜在的经血传播方式。
2。性传播:与HCV感染者xingjiao及有性乱行为者感染HCV的危险性较高。同时伴有其他性传播疾病者,特别是感染人免疫缺陷病毒(HIV)者,感染HCV的危险性更高。
3。母婴传播:抗-HCV阳性母亲将HCV传播给新生儿的危险性为2%,若母亲在分娩时HCVRNA阳性,则传播的危险性可高达4%—7%;合并HIV感染时,传播的危险性增至20%。
接吻、拥抱、喷嚏、咳嗽、食物、饮水、共用餐具和水杯、无皮肤破损及其他无血液暴露的接触一般不传播HCV。
为什么人们普遍不重视丙肝?
与丙肝的流行情况和带来的危害形成鲜明对照的是,许多国家民众对丙肝普遍缺乏重视。在我国,丙肝认知率非常低:仅有1%人对丙肝的传播途径、预防措施等有正确的认识;而仅有5%的被调查对象进行过丙肝抗体检测。
导致丙肝认知率低下的几个主要原因是:丙肝起病隐匿,易被忽视;丙肝与乙肝的混淆;大众对疾病危险因素了解不够。迄今丙肝没有疫苗可以预防。但高达80%被调查者选择“接种疫苗”能够预防丙型肝炎。被调查的有危险因素的人群中,未进行丙型肝炎检测的首要原因是“没有身体不适”。
此外,近三成被调研者认为丙肝无法康复。但是由中华医学会肝病学分会和传染病分会于2004年制定并发布的《丙型肝炎防治指南》中早已明确指出,只要及早采取抗病毒治疗,清除或持续抑制体内的丙肝病毒,就可改善或减轻肝损害,阻止疾病进展为肝硬化、肝衰竭和肝癌。
如何进行丙肝肝硬化治疗?
1、丙肝肝硬化预防:由于丙肝疫苗尚在研究阶段,目前需要社会和个人共同来努力。
2、丙肝肝硬化诊断:除了肝功能检查外,还应进行丙肝病毒抗体检测。
3、丙肝肝硬化治疗:中国《丙肝防治指南》指出,只要及早采取丙肝的抗病毒治疗,清除或持续抑制体内的丙肝病毒,就可以改善或减轻肝损害,阻止疾病进展为肝硬化、肝衰竭和肝癌;提高患者的生活质量。
丙肝肝硬化治疗首先是抑制病毒的复制,从而阻断丙肝病毒对肝脏向肝硬化、肝癌发展的进程。彻底清除病毒是治疗最理想的目标。如果能早发现、早进行抗病毒治疗,70%的患者可以彻底治愈。
吕进峰温馨提醒:丙肝肝硬化患者一定要及时进行丙肝肝硬化治疗,不要认为丙肝肝硬化不可治就丧失了对治疗的信心,要保持乐观积极的心态,积极配合医生的治疗方案,避免丙肝肝硬化转为肝癌。
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