南山率先打造区域化医疗设备全周期智慧管理体系

2020年，南山区“戴着口罩”拼经济，实现了辖区经济的“深V反转”，本地生产总值达到6502.22亿元，增长5.1%。作为全国经济大区和创新强区，近年来，南山区持续加大对卫生健康事业的财政投入。2020年就投入超过4亿元财政资金用于区属医院医疗设备购置。

如何让这笔资金发挥最大效用。南山区卫生健康局思考在前，吃透政策，智慧应对，以打造新时代医疗设备管理“南山模式”为目标，抢抓“双区驱动”和综合改革试点重大历史机遇，扎实“骨、帆、桨”推动医疗设备管理工作改革，通过完善制度建设、强化前期论证、搭建智慧平台等措施，在国内率先探索建立区域化医疗设备全周期智慧管理体系，推动南山区医疗设备管理进入2.0时代。

如今，南山医疗设备购置规范有度、管理科学精细，医院运营及医疗财政投入效能得到进一步提升。未来，南山还将进一步实现区属医院内医疗设备互联互通和资源共享、为增进大湾区居民健康福祉贡献更多南山力量。

制度为“骨”：向先行者“取经”，提出“南山版”设备管理方案

疫情紧要时期，对重症患者的抢救，让呼吸机等医疗设备获得极大关注。那医院需立刻增置此类设备吗？配备多少台才能保证其在特殊时期用时不缺，非特殊期不至闲置浪费？

2020年，南山区卫生健康局以制度建设为“骨”，确保医疗设备管理船身稳固，通过研究政策规定、建立健全制度，促进医疗设备购置规范有度、管理科学精细，确保每一笔医疗设备投入资金花在“实处”、花得“有效”。

放眼全国，向先行者学习。南山深入贯彻现代医疗设备管理理念，通过实地调研、学术讲座和交流探讨，学习国内先进管理经验，提升管理人员业务水平和专业素养，营造科学管理的良好氛围。

近年来，南山区组织区卫生健康局、区招标采购中心、区医疗集团总部、区属各医院相关人员，先后赴上海、北京等地考察，学习医疗设备项目前期论证、预算编制、招标采购及信息化管理平台建设经验，并邀请业内专家到南山作专题讲座、就医疗设备管理进行深入交流。

此外，还出台医疗设备全流程管理制度。贯彻国家、省、市医疗设备管理相关文件精神，结合南山实际和“双区驱动”战略，出台医疗设备全流程管理制度，建立预算项目库管理制度，切实做到“有规可依”、“有理可循”。

青出于蓝而胜于蓝。在吸收北京、上海等地先进经验的基础上，南山认真研究国家、省、市有关文件，去年6月，南山版医学设备管理相关文件——《南山区卫生健康系统医学装备管理办法（试行）》和《南山区卫生健康系统设备预算项目库申报及评审管理办法（试行）》出台，从项目申报、论证、采购到使用、评价等各个环节规范区属医疗单位医疗设备管理，确保医疗资源有效配置。

创新为“帆”：动态精细化监控设备使用，构建“三维度”考核机制

有了可循，说干就干。南山区卫生健康局以开拓创新为“帆”，以协和深圳医院为试点，引领医疗设备智慧管理乘风破浪。

近年来，在南山区委区政府的大力支持下，协和深圳医院通过改扩建、开展区校合作、引进院士团队等举措，软硬实力大幅提升。2018年，该院与中国医学科学院肿瘤医院深圳医院合作共建南山肿瘤中心，计划配置PET-CT、直线加速器等大型设备，并计划引进内窥镜手术器械控制系统（达芬奇）等国际先进医疗设备。

以此为契机，南山区运用现代信息技术，采集医疗设备运行数据，并结合已有信息系统数据进行整合分析，探索医疗设备全生命周期智慧管理。

目前，协和深圳医院40台大型设备（包括MRI、CT）和44台呼吸机上均已安装数据采集器，抓取设备运行数据，并结合医院HIS、LIS、PACS、RIS、试剂系统、体检系统、手麻系统、设备档案系统和固定资产管理系统等九大信息系统的有效数据，实现了对设备使用情况动态监管。

基于以上精准数据，医院可从医疗设备“技术状态”“经济效益”“社会效益”三个维度进行有效评价，构建综合绩效考核机制，从而合理配置医疗设备资源，提高设备使用效率、强化医院精细化管理能力、提升财政投入资金使用效益。

尤其是针对设备购置中可能出现的部分项目支付进度滞后等问题，南山还专门开发项目进度管理模块，对设备采购全流程各环节进行跟踪管理，并对招投标、合同签订、验收安装、支付款等关键时间点进行督办提醒，实现设备购置链条完整、清晰、可追溯。

经过大半年的试点运行，协和深圳医院相关负责人表示，较于之前，医院对医疗设备的使用情况掌握更加准确全面，设备使用效率大大提高，有效避免了资源浪费。通过采集和分析医疗设备运行数据，建立专业化、精细化和规范化的成本管控机制，医院精细化管理水平不断提高，经济效益和社会效益也随之提升。

论证为“桨”：基于效益强化前期论证，今年设备购置核减率超50%

基于“技术状态”“经济效益”“社会效益”三维度的设备效益分析，南山区卫生健康局以科学论证为“桨”，推动医疗设备管理加速前进。确保在合理预算下，进一步优化采购资源配置，促进全区医疗资源协调发展。

南山区高度重视医疗设备项目前期论证，明确要求各医院认真开展院内论证，论证结果须经党政班子审核，做到“规划、计划、预算”一致。申报预算项目时须提供充分的询价依据，原则上至少有三家品牌资料。针对设备年度预算计划及涉及预算资金大、项目复杂程度高的项目，区卫生健康局组织专家进行集中评议，充分听取专家意见，把专家论证结果作为决策的重要依据。

去年，南山与国内规模领先的医疗设备专业招标代理机构合作，对2021年度区属医疗单位医疗设备购置计划进行论证，从材料初审、专家评审、场地实勘、医疗技术和人员资质考察等各个环节严格把关，并利用公司自有医疗设备成交价格数据库，查询近年同型号产品中标价格，确保预算编制更加准确、合理。

值得注意的是，经过本次论证，今年共核减155个项目，核减率超过50%。

以制度建设牢固基础，以前期论证保障科学，以智慧手段创新监管，南山区用前沿的目光、开放的思路、扎实的步伐，走出了一条独具“南山特色”的医疗设备创新管理道路。通过标准化全方位闭环跟踪管理，利用智慧化手段，抓住绩效考核这个“牛鼻子”，不仅使医疗设备预算编制更准确，设备管理更到位，还有效堵住廉政漏洞，降低廉政风险，促进财政资金使用更加合理、高效，推动区属医院加快建立完善现代医院管理制度。

“从一家试点到全区铺开，南山最终要实现统筹调配区属医院设备，让每一台设备发挥最大效益”，南山区卫生健康局相关负责人表示，接下来，南山区将积极抢抓“双区驱动”和深圳综合改革试点重大机遇，继续高标准严要求开展医疗设备管理，切实解决过往预算编制不准、信息静态滞后、使用效率不高等难题，提升医疗设备全生命周期规范化、科学化、精细化管理水平，最终实现全区医疗设备互联互通和资源共享，为增进大湾区居民健康福祉贡献南山力量。