健康生活方式是中小学生超重肥胖公共卫生综合防控技术重要手段

　　超重肥胖已经成为影响中小学生健康的重大公共卫生问题之一，亟需全社会关注。儿童期肥胖会影响儿童的运动能力和骨骼发育，对行为、认知及智力等也会产生不良影响。同时，儿童青少年肥胖可持续至成年期，增加多种慢性病的发病风险，加重医疗及社会经济负担。

　　为综合防控中小学生超重肥胖、促进全面发展，近日，国家疾控局、教育部、国家卫生健康委、体育总局联合发布了《中小学生超重肥胖公共卫生综合防控技术导则》。

　　健健：积极践行健康生活方式，可以有效预防儿童青少年肥胖的发生。

　　健康体重的中小学生

　　践行健康生活方式，预防肥胖发生

　　（1）促进健康饮食。引导家庭和学校提供种类多样、搭配合理的食物，多提供蔬菜水果、奶类、全谷物和杂豆、大豆及其制品，适量提供鱼、禽、蛋、瘦肉，烹饪逐步做到少盐、少油、少添加糖。引导学生做到规律、适量进餐，每天吃好早餐，减少在外就餐，合理选择零食，少喝或不喝含糖饮料，足量饮水。倡导家庭营造良好的就餐氛围，培养孩子专注进餐的习惯，进餐时不看电视、手机等电子设备。

　　（2）保证身体活动。鼓励学校每天开设1节体育课，保证学生大课间和课间充足活动时间。学生要坚持身体活动，每天进行至少1小时中等及以上强度的身体活动，以户外活动为主。每周至少进行3天增强肌肉和（或）骨骼的运动，积极参加跑步、打球、健身操（舞）、跳绳等简便易行的运动，促进运动日常化。引导家长培养孩子养成运动习惯，陪伴并与孩子一起运动。减少久坐等静态行为和视屏时间，久坐45分钟后应起身活动，每天视屏时间少于2小时，保持充足睡眠。

　　（3）主动监测，合理评估。定期监测体重、腰围等变化和评估体重状况是保持健康体重的重要措施。家长应培养孩子养成主动测量体重、腰围等指标的良好习惯。

　　康康：我知道了，就是我们常说的，合理膳食、科学运动，吃动平衡才能预防肥胖发生。

　　超重肥胖的中小学生

　　通过健康生活方式回归健康体重

　　（1）饮食干预。在保证学生正常生长发育的前提下，适当控制超重肥胖学生膳食总能量的摄入，并监测生长发育水平。指导学生合理选择和摄入食物，多吃新鲜蔬菜、鱼类及瘦肉、大豆及其制品，适量增加全谷物、杂粮和杂豆的摄入，减少摄入精制白米面、添加糖、脂肪、特别是饱和脂肪酸含量较多的食物，避免摄入含反式脂肪酸较多的食物。

　　（2）运动干预。肥胖学生运动时应循序渐进，根据运动能力有计划地进行中等及以上强度的身体活动（3-5次/周，每次50分钟），以及增强肌肉力量和（或）骨骼健康的运动（2-3次/周），掌握1-2项运动技能，培养终身运动习惯。不经常运动的肥胖学生可先从每天20分钟低强度有氧运动开始，逐渐增加运动量，直至达到推荐的身体活动量。

　　（3）行为矫正。鼓励父母或其他家庭成员共同参与儿童超重肥胖干预，采用提高认知、目标设定、自我监测等行为改变方法，指导中小学生养成良好的生活方式和行为习惯。培养学生按时、规律进餐，控制吃饭速度，吃好早餐，少吃零食，不喝含糖饮料，足量饮水。避免久坐，减少观看电子产品屏幕时间，保持充足、规律的睡眠。

　　健健：超重肥胖的儿童也要定期监测体重、腰围等数值来评估体重状况。

　　严重肥胖的中小学生

　　根据相关指南规范，开展联合干预

　　对严重肥胖及肥胖伴有临床危险因素的学生，根据相关指南规范，开展医疗卫生、膳食、运动、心理和行为矫正等联合干预。在膳食、身体活动、行为矫正等生活方式干预措施均失效且符合指征的情况下，药物治疗和手术治疗可以考虑作为儿童肥胖干预的最后选择，且必须由专业儿科机构中对该年龄段有丰富处方经验的多学科小组执行。

　　马大姐：健健今天的科普很有针对性呀，不同情况的中小学生有不同的预防、干预或治疗肥胖措施，但是主动践行健康生活方式是我们都能做到的~

　　参考资料：

　　[1]关于印发中小学生超重肥胖公共卫生综合防控技术导则的通知

　　https://mp.weixin.qq.com/s/mhvjdOo7YC-VhIXkXjSJWg

　　[2]《居民体重管理核心知识（2024 年版）释义》

　　[3]《儿童肥胖预防与控制指南（2021）》