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吉瑞替尼(Gilteritinib)是一种抗肿瘤药物,主要用于治疗特定类型的急性白血病。以下是吉瑞替尼的主要作用:
一、治疗对象
吉瑞替尼主要用于治疗携带FMS样酪氨酸激酶3(FLT3)突变的复发性或难治性急性髓系白血病(AML)成人患者。这种药物是FLT3/AXL激酶抑制剂,能够精准地针对FLT3突变进行治疗。
二、作用机制
- 抑制受体酪氨酸激酶:吉瑞替尼是一种小分子药物,能够抑制多种受体酪氨酸激酶,包括FLT3。这些激酶在白血病细胞的生长和分裂中起着关键作用。
- 阻止细胞增殖和分化:通过抑制FLT3受体的异常活性,吉瑞替尼能够阻止白血病细胞继续生长和分裂,从而控制白血病的发展。
三、临床疗效
- 延长生存期:在临床试验中,吉瑞替尼相比传统化疗能够显著延长患者的无进展生存期。例如,在一项涉及复发性或难治性FLT3突变AML的3期试验中,吉瑞替尼组的中位无进展生存期为2.8个月,而化疗组仅为0.7个月。
- 提高缓解率:吉瑞替尼也显示出更高的缓解率。在达到完全缓解且血液学完全或部分恢复的患者比例上,吉瑞替尼组为34.0%,而化疗组为15.3%。
- 改善生活质量:由于吉瑞替尼的靶向性更强,副作用相对传统化疗较少,因此能够改善患者的生活质量。
四、使用注意事项
- 专业指导:患者在使用吉瑞替尼之前应经过详细检查,以了解病情严重程度,并在专业医生指导下规律使用药物。
- 定期复查:在用药治疗疾病过程中,患者需要定期去医院进行复查,以明确病情恢复情况,并及时调整用药剂量。
- 经济考虑:吉瑞替尼的价格较高,一盒价格在68000~70000元左右,且尚未进入医保。因此,患者在选择治疗方案时需要综合考虑经济情况。
总之,吉瑞替尼作为一种创新的靶向治疗药物,在FLT3突变的急性髓系白血病的治疗中发挥着重要作用。它能够显著延长患者的生存期、提高缓解率并改善生活质量。然而,由于价格较高且尚未进入医保,患者在使用时需要综合考虑多种因素。